Osteochondrose ist eine der häufigsten Krankheiten weltweit.
Bei den meisten Menschen ab dem 35. Lebensjahr kommt es in der einen oder anderen Form zu einer Osteochondrose der Halswirbelsäule. In jüngster Zeit besteht die Tendenz, die Zahl der Menschen, die an schweren Formen der Krankheit leiden, zu erhöhen und die Krankheit zu verjüngen, wodurch die untere Altersschwelle gesenkt wird.
Dies liegt daran, dass weltweit immer mehr Menschen einer sitzenden Tätigkeit nachgehen und einen sitzenden Lebensstil führen. Mittlerweile ist die Krankheit ziemlich gefährlich, und jeder sollte wissen, was es ist – Osteochondrose, wie sie sich äußert und wie sie behandelt wird, ihre Symptome erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen.
Ursachen
Osteochondrose ist eine der wenigen Krankheiten, die nur für den Menschen charakteristisch sind. Bei anderen Tieren kommt diese Krankheit nicht vor. Der Grund dafür ist ein so charakteristisches Merkmal des Menschen wie der aufrechte Gang. Die vertikale Position der Wirbelsäule führt dazu, dass die Wirbel aufeinander drücken und das osteochondrale Gewebe der Wirbelsäule allmählich abgebaut und deformiert wird.
Die menschliche Wirbelsäule beginnt im Halsbereich. Insgesamt gibt es in diesem Abschnitt sieben Wirbel – vom ersten bis zum siebten. Die Wirbel sind durch Bandscheiben voneinander getrennt. Die Halswirbelsäule ist ein besonders gefährdeter Teil davon, was vor allem mit der erhöhten Beweglichkeit der Wirbel in diesem Bereich zusammenhängt. Im Halsbereich spiegelt sich die Erkrankung vor allem in den Bandscheiben wider, die eine Schwachstelle in der Struktur der Wirbelsäule darstellen.
Die Prävalenz der zervikalen Osteochondrose wird auch durch Faktoren wie die geringe Größe der Wirbel und die relative Schwäche der Nackenmuskulatur begünstigt. Auch die Entwicklung einer zervikalen Osteochondrose wird stark durch eine unzureichende Blutversorgung des Knorpelgewebes beeinflusst.
Somit ist die Entstehung der Krankheit ein komplexer und langwieriger Prozess und hat keine einzelne Ursache. Obwohl ein Zusammenhang zwischen der sitzenden Tätigkeit einer Person und dem Vorliegen einer zervikalen Osteochondrose festgestellt wurde, tritt die Krankheit aufgrund der erhöhten Belastung der Halswirbelsäule beim Heben von Gewichten häufig bei trainierten Personen, insbesondere bei Sportlern, auf.
Bei älteren Menschen ist der Abbau der Wirbelstrukturen in der Regel ein unvermeidlicher Prozess, der mit der Alterung des Körpers und der Schwächung seiner Abwehrkräfte einhergeht. Die häufigste pathologische Form der zervikalen Osteochondrose ist jedoch die, bei der äußere oder innere negative Faktoren eine große Rolle spielen.
Faktoren, die zur Entwicklung einer Nackenosteochondrose beitragen:
- Schlechte Haltung.
- Krümmung der Wirbelsäule.
- Rückenverletzungen.
- Übergewicht.
- Harte körperliche Arbeit.
- Sitzende Arbeit.
- Sitzender Lebensstil.
- Verletzung von Stoffwechselprozessen.
- Häufige Unterkühlung.
- Unbequeme Haltung im Schlaf.
- Stress, Überarbeitung.
- Erbliche Faktoren.
- Infektionskrankheiten.
- Einzelne Merkmale der Körperstruktur, beispielsweise ein zu langer oder zu kurzer Hals.
Grad der Entwicklung einer zervikalen Osteochondrose
Die Krankheit verläuft in vier Stadien. Es ist nicht immer einfach, das Krankheitsstadium durch die Analyse der Symptome zu bestimmen, da der Grad der Degradation des osteochondralen Gewebes manchmal nicht mit den beim Patienten beobachteten Symptomen übereinstimmt.
Erster Abschluss
Zerstörerische Prozesse beginnen im osteochondralen Gewebe der Wirbel. In diesem Stadium der zervikalen Osteochondrose sind die Symptome in der Regel mild. Patienten bemerken sie entweder gar nicht oder bringen sie nicht mit Erkrankungen der Wirbelsäule in Verbindung, sondern führen sie auf Stress und Überlastung zurück.
Zweiter Abschluss
Die Höhe der Scheibe beginnt abzunehmen und auf ihrer Oberfläche treten Risse auf. Die Symptome einer zervikalen Osteochondrose äußern sich in diesem Stadium in ständigen Schmerzen, Schwäche und Taubheitsgefühl in bestimmten Bereichen des Gesichts.
Dritter Grad
Es bilden sich Bandscheibenvorfälle, Halsgefäße und Muskeln werden geschädigt. Der Patient verspürt Schwindel und Schmerzen im Hinterkopf.
Vierter Grad
Es treten Osteophyten auf – Wucherungen von Knochengewebe, die die Wirbel vor Stress schützen, der zu eingeklemmten Nerven führt. Dies führt zu Bewegungssteifheit und Schäden an benachbarten Gelenken.
Symptome
Die Hauptsymptome einer Osteochondrose der Halswirbelsäule:
- Schmerzen im Nacken und in den Schultern.
- Muskelschwäche.
- Vermehrtes Schwitzen.
- Taubheitsgefühl der Hände.
- Koordinationsverlust.
- Schwindel.
- Verschlechterung des Seh- und Hörvermögens.
- Erhöhter Blutdruck.
- Kopfschmerzen.
Diese für eine Osteochondrose der Halswirbelsäule typischen Symptome können in allen Krankheitsstadien vorhanden sein. In den meisten Fällen werden nur einige der aufgeführten Symptome beobachtet, der Rest kann fehlen. Eine Person, die zum ersten Mal auf solche Anzeichen der Krankheit stößt, vermutet nicht immer, dass sie an einer zervikalen Osteochondrose leidet. Daher kann er sich an verschiedene Ärzte wenden – Therapeuten, Kardiologen, Neurologen, Chirurgen. Dadurch kann die richtige Diagnose mit erheblicher Verzögerung gestellt werden.
Syndrome mit zervikaler Osteochondrose
Bei der zervikalen Osteochondrose treten mehrere Syndrome auf, also typische Zustände, die einen Komplex charakteristischer Symptome aufweisen. Sie äußern sich je nachdem, welche Nerven und Arterien infolge der Erkrankung betroffen sind:
- Wirbelarteriensyndrom;
- Herzsyndrom;
- hypertensives Syndrom;
- radikuläres Syndrom;
- zervikales Migräne-Syndrom.
Das Wirbelarteriensyndrom ist eine der unangenehmsten und gefährlichsten Komplikationen der zervikalen Osteochondrose. Sie wird durch eine verminderte Durchblutung der Arterie verursacht, die entlang der Wirbelsäule verläuft und das Gehirn versorgt. Das Syndrom äußert sich in Symptomen wie systemischem oder periodischem Schwindel, vermindertem Hör- und Sehvermögen. In manchen Fällen kann es zu Ohnmachtsanfällen kommen. Häufig wird eine Variante des Syndroms beobachtet, bei der der Blutfluss in der Arterie unter normalen Bedingungen normal ist, bei Drehung des Kopfes in die eine oder andere Richtung jedoch stark abfallen kann.
Ein Herzsyndrom entsteht, wenn die Wurzeln der Nerven, die das Zwerchfell oder den Brustmuskel versorgen, komprimiert werden. Infolgedessen kann der Patient Schmerzen verspüren, die an Kardialgie erinnern, obwohl keine direkte Auswirkung auf das Herz besteht. Das Syndrom kann jedoch durch Phänomene wie Tachykardie, Hypotonie und Arrhythmie gekennzeichnet sein.
Auch das Bluthochdrucksyndrom zählt zu den gefährlichsten Komplikationen. Im Gegensatz zum Wirbelarteriensyndrom wird es durch eine Kompression von Venen und nicht von Arterien verursacht, die den Blutfluss aus dem Kopf behindert. Das Syndrom führt zu einem Anstieg des Hirndrucks, der sich in Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen äußern kann.
Das zervikale Migräne-Syndrom hat in seiner Ätiologie kaum Gemeinsamkeiten mit der klassischen Migräne. Es äußert sich in starken Schmerzen im Hinterkopf. Der Schmerz ist paroxysmal, hält bis zu zehn Stunden an und wird von Erbrechen begleitet.
Das radikuläre Syndrom ist das häufigste Syndrom bei Osteochondrose der Halswirbelsäule. Verursacht durch Kompression einzelner Nervenwurzeln in den Halswirbeln. Es kann sich in Schmerzen im Nacken, Hinterkopf, Schulterblättern, Schultern, Taubheitsgefühl und Schwächung des Tonus bestimmter Bereiche der Arme (bis hin zur Unfähigkeit, Manipulationen durchzuführen) und des Nackens äußern.
Sehr oft können mehrere Syndrome oder einzelne Symptome, die für verschiedene Syndrome charakteristisch sind, gleichzeitig beobachtet werden.
Wie Sie sehen, sind die Erscheinungsformen der Erkrankung bei einer Osteochondrose der Halswirbelsäule vielfältig und der Patient ist nicht immer in der Lage, die Ursache ihres Auftretens richtig zu erkennen. Wenn bei Ihnen ähnliche Symptome auftreten, ist dies ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.
Diagnose
Um eine Diagnose zu stellen, empfiehlt es sich, einen Therapeuten aufzusuchen. Er wird Spezialisten überweisen - einen Orthopäden, einen Wirbelarzt, einen Neurologen.
Die folgenden Arten von Studien werden zur Diagnose verwendet:
- Radiographie.
- Computertomographie.
- Magnetische Tomographie.
- Ultraschalluntersuchung von Halsgefäßen.
Mithilfe von Röntgenaufnahmen können Sie die Verschiebung der Wirbel, das Vorhandensein von Wucherungen – Osteophyten und Salzablagerungen – sowie die Verdichtung der Bandscheiben feststellen. Bei der Computertomographie wird eine Reihe von Röntgenaufnahmen erstellt, die eine dreidimensionale Ansicht eines Organs, in diesem Fall der Halswirbelsäule, ermöglichen. Damit können Sie den Grad des pathologischen Prozesses detailliert beschreiben – die Art der Nervenkompression, die Struktur der Osteophyten, die Höhe der Bandscheiben usw. Die Magnetresonanztomographie, die auf dem physikalischen Effekt der Kernspinresonanz basiert, liefert ein noch detaillierteres Strukturbild der Wirbelsäule. Eine Ultraschalluntersuchung der Halsgefäße hilft, krankheitsbedingte Veränderungen des Blutflusses in den großen Halsgefäßen zu erkennen.
Behandlung
Wie behandelt man zervikale Osteochondrose und ist sie überhaupt heilbar? Zur Bekämpfung der Krankheit hat die Medizin viele Methoden entwickelt. Einige Behandlungen können zu Hause angewendet werden. Dieser Prozess ist jedoch langwierig und eine vollständige Genesung ist insbesondere im Alter unwahrscheinlich. Allerdings ist es in jedem Stadium der Erkrankung möglich, destruktive Prozesse in der Wirbelsäule zu verlangsamen und zu stoppen.
Im Anfangsstadium der Erkrankung wird meist konservativ vorgegangen. Zur Behandlung der zervikalen Osteochondrose werden verschiedene Methoden eingesetzt:
- Medikamente.
- Therapeutische Übung.
- Physiotherapie.
- Massage.
- Spezielle Mittel zur Fixierung der Wirbelsäule.
Wenn die Krankheit das letzte Stadium erreicht hat und es zu einer schwerwiegenden Zerstörung der osteochondralen Struktur der Wirbelsäule kommt, kann die Osteochondrose der Halswirbelsäule operativ behandelt werden.
Drogen
Die folgenden Arten von Medikamenten werden verwendet:
- Chondroprotektoren.
- Vitamine.
- Analgetika.
- Entzündungshemmende Medikamente.
- Antispasmodika.
Bei einem akuten Schmerzsyndrom im Zusammenhang mit Osteochondrose steht dessen Beseitigung an erster Stelle. In der Regel werden orale Medikamente wie Analgin oder Baralgin eingesetzt, wenn diese in schweren Fällen jedoch wirkungslos sind, kommt eine Novocain-Blockade zum Einsatz.
Bei Muskelkrämpfen werden krampflösende Mittel eingesetzt. Tolperisonhydrochlorid zeigt die größte Wirksamkeit bei Osteochondrose, obwohl auch der Einsatz anderer Muskelrelaxantien möglich ist. Als entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel können Sie Salben verwenden, die nichtsteroidale Arzneimittel enthalten – Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Phenylbutazon oder deren Analoga.
Bei Syndromen, die mit einer gestörten Durchblutung und Blutversorgung des Gehirns einhergehen – Hypertonie und Wirbelarteriensyndrom – werden Medikamente eingenommen, die die unerwünschten Wirkungen dieser Syndrome lindern – blutdrucksenkende Mittel und Nootropika.
Therapeutische Übung
Physiotherapie ist die einfachste und zugänglichste Art der Behandlung der zervikalen Osteochondrose und gleichzeitig sehr effektiv. Physiotherapie kann auch zu Hause durchgeführt werden. Bei der Osteochondrose spielt die Intensität der körperlichen Betätigung keine entscheidende Rolle; nur Regelmäßigkeit ist notwendig. Durch den Sportunterricht soll vor allem die Nackenmuskulatur gestärkt werden, die die unzureichende Funktionalität der Wirbelsäule ausgleicht und ihr hilft, geschwächte Wirbel zu stützen.
Zur Stärkung der Nackenmuskulatur werden tägliche Übungen empfohlen. Sie können sehr einfach sein und aus dem Drehen und Neigen des Kopfes in verschiedene Richtungen bestehen, oder komplexer sein und die Unterstützung der Nackenmuskulatur durch die Hände beinhalten. Sie können sowohl zu Hause als auch am Arbeitsplatz durchgeführt werden. Handelt es sich beispielsweise um eine sitzende Tätigkeit, dann ist es sinnvoll, solche Übungen nach einer Stunde Sitzen am Schreibtisch oder Monitor durchzuführen. Sie können jedoch nur außerhalb der Zeit der Verschlimmerung der Erkrankung und in Abwesenheit von Schmerzen durchgeführt werden. Andernfalls können sie den Zustand nur verschlimmern.
Nicht minder effektiv gelingt die Kräftigung der Muskulatur des Schultergürtels beispielsweise durch regelmäßiges Training mit leichten Kurzhanteln. Das Heben schwerer Gegenstände (Gewichte, Hanteln) ist jedoch kontraindiziert. Sinnvoll ist auch regelmäßiges Schwimmen, das die Wirbelsäule entlastet.
Physiotherapie
Physiotherapie ist eine Behandlungsmethode, bei der bestimmte physikalische Felder und Strahlung zur Beeinflussung des Körpers genutzt werden. Eine positive Eigenschaft der Physiotherapie ist, dass sie nur wenige Kontraindikationen aufweist.
Zur Behandlung der Osteochondrose kommen folgende physiotherapeutische Methoden zum Einsatz:
- Ultraschallbelichtung.
- Lasertherapie.
- Einfluss des Magnetfeldes.
- Exposition gegenüber elektrischem Strom (Elektrophorese).
Das Magnetfeld wirkt sich positiv auf geschädigtes Körpergewebe aus und wirkt entzündungshemmend und schmerzstillend. Ultraschall verbessert Stoffwechselvorgänge im Gewebe und lindert Schwellungen. Das Gleiche gilt auch für die Lasertherapie. Elektrophorese wird am häufigsten in Verbindung mit Medikamenten eingesetzt, da die Verwendung von elektrischem Strom deren Aufnahme durch den Körper beschleunigt.
Massage
Durch die Massage wird der erhöhte Muskeltonus reduziert, was zu Krämpfen führt, und der Lymphfluss wird verringert, was zu Schwellungen führt. Das Verfahren trägt zur Verbesserung der Blutzirkulation im betroffenen Bereich bei, wodurch der Prozess der Zerstörung der Bandscheiben gestoppt wird.
Andere Behandlungen
Um die Belastung der Halswirbelsäule zu reduzieren, wird ein spezielles Gerät verwendet – ein Shants-Kragen, der den Hals in einer konstanten Normalposition fixiert. Es wird empfohlen, es bei starken Schmerzen oder bei längerer sitzender Tätigkeit zu tragen.
Um Exazerbationen zu vermeiden, sollten Sie auch einen Schlafplatz organisieren. Das Kissen sollte keine Nackenkrümmung verursachen und die Matratze sollte fest und eben sein. In manchen Fällen können spezielle Schlafhilfen – eine orthopädische Matratze und ein Kissen – helfen.
















































